Отит і тонзиліт: симптоми і лікування

Отит і тонзиліт: симптоми і лікування

Коли болить вухо або горло, легко списати все на звичайну застуду й чекати, що дискомфорт мине сам. Але запалення вуха та мигдаликів можуть швидко погіршувати самопочуття, особливо у дітей, людей похилого віку та пацієнтів із хронічними хворобами. Важливо не просто приглушити біль, а зрозуміти, які ознаки вказують на ЛОР-інфекцію, коли достатньо домашнього догляду, а коли потрібен огляд лікаря.

Чому ці стани можуть виникати поруч

Вухо, ніс і горло пов’язані між собою. Після вірусної інфекції слизові набрякають, носове дихання погіршується, а вентиляція середнього вуха може порушуватися. Одночасно інфекція здатна зачіпати мигдалики, викликаючи біль під час ковтання, температуру та слабкість.

Не кожен біль у вусі потребує антибіотика, і не кожен наліт на мигдаликах означає бактеріальну ангіну. Частина випадків має вірусну природу, тому лікування має спиратися не на здогадки, а на симптоми, вік пацієнта й перебіг хвороби.

Як проявляється запалення вуха

Коли людина описує отит симптоми, найчастіше її турбує гострий, пульсуючий або тиснучий біль, що посилюється вночі, під час жування чи нахилу голови. Може з’явитися відчуття «води» у вусі, шум, закладеність, тимчасове зниження слуху. У маленьких дітей ознаки часто непрямі: плач, неспокійний сон, відмова від їжі, спроби торкатися вуха.

Типові прояви:

  • біль у вусі різної інтенсивності;
  • закладеність, шум або погіршення слуху;
  • температура, слабкість, дратівливість;
  • виділення з вуха;
  • запаморочення, нудота при сильному запаленні.

У літніх людей симптоми іноді менш яскраві. Температура може бути помірною, а основною скаргою стає слабкість, шум у вусі або різке погіршення слуху. Такі прояви не варто ігнорувати, особливо при діабеті чи імунних порушеннях.

Як розпізнати запалення мигдаликів

Під терміном тонзиліт розуміють запалення піднебінних мигдаликів. Воно буває вірусним або бактеріальним. Найпомітніший симптом — біль у горлі, який посилюється під час ковтання. Мигдалики червоніють, набрякають, іноді вкриваються нальотом. Часто збільшуються шийні лімфатичні вузли.

На запалення мигдаликів можуть вказувати:

  • різкий або наростаючий біль у горлі;
  • підвищена температура;
  • збільшені та болючі лімфовузли на шиї;
  • почервоніння, набряк або наліт на мигдаликах;
  • утруднене ковтання;
  • слабкість, відмова від їжі у дітей.

Якщо разом із болем є нежить, кашель, осиплість голосу та сльозотеча, причина частіше вірусна. Якщо кашлю майже немає, температура висока, лімфовузли болючі, а на мигдаликах видно наліт, лікар може запідозрити бактеріальну інфекцію.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Легка інфекція може минути за кілька днів, але є ознаки, при яких чекати небезпечно. Медична допомога потрібна якнайшвидше, якщо:

  • біль у вусі або горлі швидко посилюється;
  • температура понад 38,5 °C тримається або погано знижується;
  • з вуха з’явилися гнійні чи кров’янисті виділення;
  • помітно погіршився слух;
  • є набряк обличчя, шиї або ділянки за вухом;
  • важко дихати, ковтати слину чи відкривати рот;
  • з’явилися сильна слабкість, сплутаність свідомості, ознаки зневоднення;
  • хворіє дитина до 6 місяців або людина похилого віку з супутніми хворобами.

Якщо повторний тонзиліт або запалення вуха виникають кілька разів на рік, потрібен плановий огляд ЛОР-лікаря. Часті епізоди можуть бути пов’язані з хронічним нежитем, аденоїдами у дітей, алергією або порушенням носового дихання.

Як лікують безпечніше

Лікування залежить від причини та тяжкості стану. Перший крок — полегшення болю, контроль температури, достатнє пиття і спостереження за динамікою. Знеболювальні та жарознижувальні засоби використовують лише в дозволених дозах.

Підтримати організм допомагають:

  • відпочинок і сон у провітреній кімнаті;
  • тепле пиття невеликими порціями;
  • м’яка їжа, що не подразнює горло;
  • зволоження повітря;
  • сольові розчини для носа при закладеності;
  • уникнення куріння та різких запахів.

Антибіотики призначають не автоматично, а при підтвердженій або ймовірній бактеріальній природі хвороби, тяжкому перебігу чи високому ризику ускладнень. Самолікування антибіотиками може спричинити побічні реакції, підвищити стійкість бактерій і ускладнити подальшу діагностику.

Чого не варто робити вдома

Не рекомендується гріти вухо при температурі, різкому болю або виділеннях. Не слід закапувати спиртові розчини без огляду лікаря, глибоко чистити вушний канал ватними паличками, змащувати мигдалики агресивними засобами чи переносити хворобу «на ногах».

Особливо небезпечні будь-які краплі у вухо, якщо є виділення. У такій ситуації невідомо, чи не пошкоджена барабанна перетинка, тому випадковий препарат може нашкодити. Так само не можна припиняти призначене лікування одразу після полегшення.

Профілактика

Зменшити ризик повторних ЛОР-інфекцій допомагають прості звички:

  • своєчасне лікування нежитю та закладеності носа;
  • миття рук після вулиці та перед їжею;
  • уникнення контактів із людьми, які мають гострі симптоми інфекції;
  • достатня вологість повітря;
  • лікування карієсу та інших джерел інфекції в роті;
  • планові огляди при частих загостреннях.

Для літніх людей профілактика має особливе значення: інфекції можуть швидко виснажувати, погіршувати слух, сон і рівновагу.

Підсумок

Запалення вуха і мигдаликів не варто лікувати навмання. Біль, температура, наліт, закладеність або зниження слуху мають значення лише в комплексі. Найбезпечніша тактика — уважно спостерігати за станом, полегшувати симптоми дозволеними засобами, не приймати антибіотики без призначення та звертатися до лікаря при тривожних ознаках. Це допомагає швидше відновитися і зменшити ризик ускладнень.